Kök Gelişimi
Servikal Döngü ve HERS
Kök gelişimini ele almak için zamanda ileriye gitmeliyiz: süt dişleri için aylar, daimi dişleri için yıllar. Kuron aşamasından sonra, IEE ve OEE'nin ön kenarı dental papilla etrafında büyümeye devam eder. Bununla birlikte, stellat retikulum ile ayrılmazlar. Birlikte servikal döngü olarak adlandırılırlar. Servikal halka derinleşmeye devam ettikçe Hertwig'in Epitelyal Kök Kılıfı (HERS) olarak adlandırılır. HERS büyüme şekli kök(ler)in şeklini belirler. Bu bir kek kalıbına benzer: HERS köklere dönüşmez, onların şeklini yönlendirir. HERS, büyük dişlerin dental papillaları etrafında eşit olarak büyümez. Bunun yerine, HERS diş papillası üzerinde uzandıkça bazı bölgelerde daha hızlı büyür, belki de çikolatalı şekerlemenin bir dondurma topunun üzerine eşit olmayan bir şekilde damlaması gibi. Büyük dişlerde bu durum birden fazla kökü üretir. Servikal halka embriyonik gelişimin erken dönemlerinde oluşur, ancak HERS doğumdan sonra da büyümeye devam eder. Kökler, dişin sürmesinden yıllar sonrasına kadar tamamen mineralize olmaz.
Sementum Formasyonu
HERS, IEE ve OEE içerir, ancak stellat retikulum içermez. Bu da dişlerin kuron ve kökleri arasında önemli farklılıklara yol açar. IEE, taçta olduğu gibi köklerde de odontoblast oluşumunu tetikler, ancak odontoblastlar pre-dentin oluşturduğunda, stellat retikulumdan gelen bir sinyalin olmaması, ameloblastların farklılaşmasının gerçekleşmediği anlamına gelir. Bu nedenle kökler mine içermez. Bunun yerine, IEE ve OEE hücrelerinin çoğu apoptozise uğrar. Geriye Malassez'in Epitel Kalıntıları (ERM) adını alan birkaç tane kalmıştır. Bu artık hücrelerin hasarlı kök dokularının rejenerasyonunda işlevleri olabilir, ancak bu şu anda tam olarak anlaşılamamıştır.
Epitel hücrelerinin çoğu kaldırıldıktan sonra, diş kesesinin nöro-mezenkimal kök hücreleri pre-dentin ile temas eder. Odontoblastlar tarafından salgılanan BMP morfojenlerine yaklaşmak, onları sementoblastlara farklılaşmaya teşvik eder. Sementoblastlar daha sonra kök dentinini nispeten ince bir sementum tabakasıyla kaplar. İlk başta üretilen sementum saf ECM'dir. Hücre içermediği için aselüler sementum olarak adlandırılır. Daha sonra, apikal kök bölgelerinde, sementoblastlar salgıladıkları ECM içinde sıkışıp kalırlar. Bu hücresel sementumdur. Hücreler bir kez lakuna içinde hapsolduğunda sementosit olarak adlandırılır. Hücrelerin varlığı ya da yokluğu mikroskop altında kolayca tespit edilebilir. Ancak, klinik olarak daha önemli olan ECM'deki kolajen liflerinin polaritesidir. Bu konu ilerleyen bölümlerde ele alınacaktır.
Yorumlar
Yorum Gönder