Uyumak ve Rüya Görmek Bizi Eylem İçin Canlandırır

İnsanlar da dahil olmak üzere tüm organizmaların yaşamları, biyolojik ritimler olarak bilinen ve düzenli olarak gerçekleşen davranış döngülerinden etkilenir. Önemli bir biyolojik ritim, kuşların göçüne ve ayıların kış uykusuna rehberlik eden yıllık döngüdür. Kadınlar da doğurganlıklarını ve adet kanamalarını yönlendiren 28 günlük bir döngü yaşarlar. Ancak belki de en güçlü ve en önemli biyoritim, birçok hayvanda günlük uyanma ve uyku döngüsüne rehberlik eden günlük sirkadiyen ritimdir (Latince circa, "yaklaşık" anlamına gelir ve dian, "günlük" anlamına gelir).

Birçok biyolojik ritim, örneğin kışın yaza, gecenin gündüze dönüşmesi gibi, ortam ışığının seviyesi ve süresindeki değişikliklerle koordine edilir. Kuşlar gibi bazı hayvanlarda beyindeki epifiz bezi doğrudan ışığa duyarlıdır ve aktivasyonu çiftleşme ve yıllık göçler gibi davranışları etkiler. Işığın insanlar üzerinde de derin bir etkisi vardır. Mevsimsel duygulanım bozukluğu (SAD) olarak bilinen bir deneyim olan karanlık kış aylarında daha aydınlık yaz aylarına göre depresyon yaşama olasılığımız daha yüksektir ve parlak ışıklara maruz kalmak bu depresyonu azaltmaya yardımcı olabilir (McGinnis, 2007).

Uyku aynı zamanda ortam ışığından da etkilenir. Retinadaki gangliyon hücreleri, talamusun üzerindeki suprakiazmatik çekirdek adı verilen ve vücudun birincil sirkadiyen "pacemaker"ı olan bir beyin bölgesine sinyaller gönderir. Suprakiazmatik çekirdek, ışık uyaranının gücünü ve süresini analiz eder ve ortamdaki ışık seviyesi düşük veya süresi kısa olduğunda epifiz bezine sinyaller gönderir. Buna karşılık epifiz bezi, uykunun başlamasını kolaylaştıran güçlü bir hormon olan melatonin salgılar.

Araştırma Odağı: Sirkadiyen Ritimler Sosyal Yargılarda Klişelerin Kullanımını Etkiliyor
Sirkadiyen ritim enerji seviyelerimizi etkiler, öyle ki günün bazı saatlerinde diğer saatlere göre daha fazla enerjiye sahip oluruz. Galen Bodenhausen (1990), insanların yorgun olduklarında, daha enerjik oldukları zamanlara kıyasla, sosyal yargılarda bulunmak için kestirme bir yol olarak stereotiplerine (yani, sosyal grupların özelliklerine ilişkin inançlarına) güvenme olasılıklarının daha yüksek olabileceğini ileri sürmüştür. Bu hipotezi test etmek için 189 araştırma katılımcısından, diğer üniversite öğrencileri tarafından yapıldığı iddia edilen kötü davranış vakalarını değerlendirmelerini ve suçlanan öğrencilerin suçlu olma olasılığını değerlendirmelerini istemiştir. Suçlanan öğrenciler belirli sosyal grupların üyeleri olarak tanımlanmış ve bu gruplara ilişkin klişelerle tutarlı suçlar işlemekle suçlanmışlardır.

Bir vaka sınavda kopya çekmekle suçlanan bir sporcu öğrenciyi, bir vaka oda arkadaşına fiziksel saldırıda bulunduğu iddia edilen Hispanik bir öğrenciyi ve üçüncü bir vaka da yasadışı uyuşturucu satmakla suçlanan Afro-Amerikan bir öğrenciyi kapsıyordu. Bu suçların her biri, aynı öğrenci popülasyonunda yapılan ön testlerle, her bir sosyal grupla basmakalıp bir şekilde (tabii ki adil olmayan bir şekilde) ilişkilendirilmiştir. Araştırma katılımcılarına ayrıca vaka hakkında kişinin gerçekten suçu işleyip işlemediğini belirsiz hale getiren bazı özel kanıtlar sunulmuş ve ardından öğrencinin suçlu olma olasılığını 11 puanlık bir ölçekte (0 = son derece düşük olasılıkla 10 = son derece yüksek olasılıkla) belirtmeleri istenmiştir.

Katılımcılar ayrıca sirkadiyen ritimlerini (sabahları mı (Sabah tipleri) yoksa akşamları mı (Akşam tipleri) daha aktif ve uyanık olduklarını) değerlendirmek için tasarlanmış bir ölçümü de tamamladılar. Katılımcılar daha sonra ya sabah (sabah 9) ya da akşam (akşam 8) düzenlenen deneysel oturumlarda test edilmiştir. Aşağıdaki şekil “Sirkadiyen Ritimler ve Stereotipleme” bölümünde görebileceğiniz gibi, katılımcılar günün daha az aktif ve uyanık olduklarını bildirdikleri saatlerinde yargıladıkları kişiye ilişkin olumsuz stereotiplerine daha fazla güvenmişlerdir. Sabahçı insanlar akşam test edildiklerinde kalıp yargılarını daha fazla kullanırken, akşamcı insanlar sabah test edildiklerinde kalıp yargılarını daha fazla kullanmıştır.

Şekil; Sirkadiyen Ritimler ve Stereotipleme

Sabahları daha fazla enerjiye sahip olduğunu belirten öğrenciler geceleri kalıp yargılarına daha fazla güvenirken, geceleri daha fazla enerjiye sahip olduğunu belirten öğrenciler sabahları kalıp yargılarına daha fazla güvenmektedir. [Bodenhausen, G. V. (1990)'dan uyarlanmıştır. Yargısal sezgisel yöntemler olarak kalıp yargılar: Ayrımcılıkta sirkadiyen varyasyonların kanıtı. Psychological Science, 1, 319-322.]

Uyku Evreleri: Gece Boyunca Hareket Etmek

Uyurken bilincimizi kaybetmemize rağmen, beyin yine de aktif kalır. Beyin dalgaları elektroensefalogram veya EEG gibi monitörlerle kaydedilirken gecelerini araştırma laboratuvarlarında uyuyarak geçiren binlerce araştırma katılımcısının uyku düzenleri takip edilmiştir.

Uyku araştırmacıları, uyuyan insanların her biri yaklaşık 90 dakika süren oldukça tutarlı bir uyku evreleri modelinden geçtiğini bulmuşlardır. Aşağıdaki şekil "Uykunun Aşamaları" bölümünde görebileceğiniz gibi, bu aşamalar iki ana tiptedir: Hızlı göz hareketi (REM) uykusu, hızlı göz hareketlerinin ve rüya görmenin varlığı ile karakterize edilen bir uyku evresidir. REM uykusu toplam uyku süremizin yaklaşık %25'ini oluşturur. REM uykusu sırasında, dış olaylara dair farkındalığımız önemli ölçüde azalır ve bilince öncelikle içsel olarak üretilen görüntüler ve açık düşünme eksikliği hakim olur (Hobson, 2004). Bu uyku aşamasında kaslarımız kapanır ve bu muhtemelen iyi bir şeydir çünkü bizi kendimize zarar vermekten veya rüyalarımızda oynayan sahneleri canlandırmaya çalışmaktan korur. İkinci ana uyku türü olan hızlı göz hareketi olmayan (non-REM) uyku, çok yavaş beyin dalgalarıyla karakterize edilen ve üç aşamaya ayrılan derin bir uykudur: N1, N2 ve N3. Uyku aşamalarının her birinin kendine özgü bir beyin aktivitesi modeli vardır (Dement & Kleitman, 1957).

Şekil; Uyku Aşamaları

Tipik bir gece boyunca, uyku döngülerimiz REM ve REM dışı uyku arasında geçiş yapar ve her döngü yaklaşık 90 dakikalık aralıklarla tekrar eder. Daha derin olan REM dışı uyku aşamaları genellikle gecenin erken saatlerinde gerçekleşir.

Aşağıdaki şekil "Uyku Sırasında Beyin Örüntülerinin EEG Kayıtları"nda görebileceğiniz gibi, uyurken EEG tarafından kaydedilen beyin dalgaları, uykunun her aşamasında beyin aktivitesinin değiştiğini göstermektedir. Uyanık olduğumuzda, beyin aktivitemiz çok hızlı beta dalgalarının varlığı ile karakterize edilir. Uykuya ilk dalmaya başladığımızda dalgalar uzar (alfa dalgaları) ve uyuşukluk deneyimiyle karakterize edilen N1 uykusuna geçerken beyin daha da yavaş teta dalgaları üretmeye başlar. N1 evresi uykusu sırasında, çevreye dair farkındalığın yanı sıra bazı kas tonusu da kaybolur. Bazı kişiler uykunun bu ilk aşamasında ani sarsıntılar veya seğirmeler ve hatta canlı halüsinasyonlar yaşayabilir.

Şekil; Uyku Sırasında Beyin Örüntülerinin EEG Kayıtları

Uykunun her aşamasının kendine özgü bir beyin aktivitesi modeli vardır.

Normalde, uyumaya devam etmemize izin verilirse, N1 evresinden N2 evresi uykusuna geçeriz. N2 evresinde kas aktivitesi daha da azalır ve çevreye dair bilinçli farkındalık kaybolur. Bu aşama tipik olarak normal yetişkinlerde toplam uyku süresinin yaklaşık yarısını temsil eder. N2 evresi uykusu, uyku iğcikleri olarak bilinen hızlı beyin aktivitesi patlamaları ile serpiştirilmiş teta dalgaları ile karakterize edilir.

Yavaş dalga uykusu olarak da bilinen N3 evresi, uykunun en derin seviyesidir ve çok yavaş delta dalgalarının oranının artmasıyla karakterize edilir. Bu, uyurgezerlik, uykuda konuşma, kabuslar ve yatak ıslatma gibi uyku anormalliklerinin çoğunun ortaya çıktığı aşamadır. Bay Parks tarafından işlenen uyurgezerlik cinayetleri bu aşamada gerçekleşmiş olabilir. Bazı iskelet kas tonusu kalır, bu da etkilenen bireylerin yataklarından kalkmalarını ve bazen çok karmaşık davranışlarda bulunmalarını mümkün kılar, ancak bilinç kapalıdır. Ancak en derin uykuda bile dış dünyanın farkındayızdır. Odaya duman girerse ya da bir bebek ağlaması duyarsak, uykuda olsak bile tepki vermemiz muhtemeldir. Bu olaylar, bilgiyi bilinç dışında ne ölçüde işlediğimizi bir kez daha göstermektedir.

Başlangıçta çok derin bir uykuya daldıktan sonra, beyin tekrar daha aktif hale gelmeye başlar ve normalde uykuya daldıktan yaklaşık 90 dakika sonra REM uykusunun ilk dönemine geçeriz. REM uykusuna kalp atış hızında artış, yüz seğirmeleri ve bu aşamaya adını veren tekrarlanan hızlı göz hareketleri eşlik eder. REM uykusu sırasında uyandırılan kişiler neredeyse her zaman rüya gördüklerini bildirirken, uykunun diğer aşamalarında uyandırılanlar çok daha az rüya gördüklerini bildirirler. REM uykusu aynı zamanda duygusal bir uykudur. REM uykusu sırasında amigdala da dahil olmak üzere limbik sistemdeki aktivite artar ve gördüğümüz rüyaların içeriği cinsel olmasa bile cinsel organlar uyarılır. 25 yaşındaki tipik bir erkek gecenin neredeyse yarısında ereksiyon halinde olabilir ve yaygın olarak görülen "sabah ereksiyonu" uyanmadan önceki son REM döneminden kalmadır.

Normalde her gece birkaç REM ve REM dışı uyku döngüsünden geçeriz (Yuakrıdaki şekil "Uyku Sırasında Beyin Örüntülerinin EEG Kayıtları"). Döngünün REM kısmının uzunluğu gece boyunca, gecenin erken saatlerinde yaklaşık 5 ila 10 dakikadan sabah uyanmadan kısa bir süre önce 15 ila 20 dakikaya kadar artma eğilimindedir. Rüyalar da gece ilerledikçe daha ayrıntılı ve canlı hale gelme eğilimindedir. Sonunda, uyku döngüsü sona erdiğinde, beyin daha hızlı alfa ve beta dalgalarına geri döner ve normalde yenilenmiş olarak uyanırız.

Uyku Bozuklukları: Uyku Sorunları

Yakın zamanda yapılan bir ankete göre (National Sleep Foundation, 2009), Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık dörtte biri ayda sadece birkaç gece veya daha az iyi bir gece uykusu aldıklarını söylüyor. Bu kişiler insomnia olarak bilinen ve uykuya dalmakta veya uykuda kalmakta sürekli zorluk olarak tanımlanan bir uyku bozukluğundan muzdariptir. Çoğu uykusuzluk vakası geçicidir, birkaç günden birkaç haftaya kadar sürer, ancak bazı durumlarda uykusuzluk yıllarca sürebilir.

İnsomnia, yaralanma veya hastalığa bağlı ağrı gibi fiziksel rahatsızlıklardan veya stres, finansal endişeler veya ilişki zorlukları gibi psikolojik sorunlardan kaynaklanabilir. Jet lag, iş vardiyasındaki değişiklikler ve hatta yaz saati uygulamasına geçme veya geçmeme gibi uyku düzenindeki değişiklikler uykusuzluğa neden olabilir. Bazen uykusuzluk çeken kişinin aldığı uyku rahatsız edici ve dinlendirici değildir ve kaliteli uyku eksikliği gün içinde işlevsellikte bozulmaya neden olur. İronik bir şekilde, sorun insanların uykusuzluk konusundaki endişeleriyle daha da artabilir: Uyuyamama korkusu onları uyanık tutabilir. Bazı insanlar da yatak odasına veya yatağa karşı şartlı bir kaygı geliştirebilir.

Uyumakta zorluk çeken kişiler uyumalarına yardımcı olması için ilaçlara yönelebilirler. Barbitüratlar, benzodiazepinler ve diğer sakinleştiriciler sıklıkla uyku yardımcıları olarak pazarlanır ve reçete edilir, ancak uyku döngüsünün doğal aşamalarını kesintiye uğratabilirler ve sonuçta muhtemelen yarardan çok zarar verirler. Bazı durumlarda bağımlılığı da teşvik edebilirler. Günümüzde uyku tıbbı uygulayıcılarının çoğu, öncelikle çevresel ve programsal değişiklikler yapılmasını, ardından altta yatan sorunların tedavi edilmesini ve farmakolojik ilaçların yalnızca son çare olarak kullanılmasını önermektedir.

a pill in the hand[Sarah - Big giant ouchie - CC BY 2.0.] Uykuyu iyileştirmek için diğer tüm yöntemler denenmedikçe uyumak için hap almak önerilmez.

Ulusal Uyku Vakfı'na göre, uykusuzlukla mücadele etmek için kullanılabilecek bazı adımlar şunlardır:

  • Yatağı ve yatak odasını sadece uyku ve seks için kullanın. Gün içinde yatakta vakit geçirmeyin.
  • Düzenli bir yatma zamanı rutini ve düzenli bir uyku-uyanıklık programı oluşturun.
  • Uykunuz hakkında olumlu düşünün - biraz uykusuz kaldığınız için endişelenmemeye çalışın.
  • Yatma vaktine yakın çok fazla yemeyin veya içmeyin.
  • Karanlık, serin ve rahat, uykuyu teşvik eden bir ortam yaratın.
  • Rahatsız edici seslerden kaçının - rahatsız edici sesleri engellemek için bir başucu vantilatörü veya beyaz gürültü makinesi kullanın.
  • Özellikle günün geç saatlerinde daha az kafein tüketin veya hiç tüketmeyin.
  • Özellikle yatma vaktine yakın alkol ve nikotinden kaçının.
  • Egzersiz yapın, ancak yatmadan önceki 3 saat içinde değil.
  • Özellikle öğleden sonra veya akşam geç saatlerde şekerleme yapmaktan kaçının.
  • Uyku alışkanlıklarınızı ve düzeninizi belirlemek için doktorunuzla paylaşabileceğiniz bir uyku günlüğü tutun.

Bir diğer yaygın uyku sorunu da uyku sırasında en az 10 saniye süren nefes durmalarıyla karakterize bir uyku bozukluğu olan uyku apnesidir (Morgenthaler, Kagramanov, Hanak ve Decker, 2006). Uyku apnesi, onarıcı uykuyu engellemenin yanı sıra yüksek tansiyona da neden olabilir ve felç ve kalp krizi riskini artırabilir (Yaggi ve ark., 2005).

Uyku apnesinin çoğu, uykuya daldığımızda boğaz duvarlarında meydana gelen bir tıkanıklıktan kaynaklanır. En sık kas tonusunu kaybetmiş obez veya yaşlı bireylerde görülür ve özellikle erkeklerde yaygındır. Tıkanıklıkların neden olduğu uyku apnesi genellikle hava yolunun çökmesini önleyen sürekli bir basınç oluşturmak için maske kullanan bir hava makinesiyle veya hava yolunu açık tutan ağızlıklarla tedavi edilir. Diğer tüm tedaviler başarısız olursa, uyku apnesi hava yolunu açmak için ameliyatla tedavi edilebilir.

Narkolepsi, gündüz aşırı uyku hali ve sık sık "uyuklama" atakları ile karakterize bir bozukluktur. Sendroma, kişinin kas tonusunu kaybederek kısmen veya tamamen çökmesiyle sonuçlanan katapleksi atakları da eşlik edebilir. En az 200.000 Amerikalının narkolepsi hastası olduğu tahmin edilmektedir, ancak bu kişilerin sadece dörtte birine teşhis konulmuştur (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2008).

Narkolepsi kısmen genetiğin bir sonucudur -hastalıktan muzdarip kişilerde bizi uyanık tutmada önemli olan nörotransmitterler eksiktir (Taheri, Zeitzer ve Mignot, 2002)- ve aynı zamanda derin uyku eksikliğinin bir sonucudur. Çoğu insan uykuya daldıktan kısa bir süre sonra uyku aşamaları dizisi boyunca aşağı inip REM uykusuna geri dönerken, narkolepsi hastaları doğrudan REM'e geçer ve gece boyunca çok sayıda uyanmaya maruz kalır, bu da genellikle iyi bir uyku çekmelerini engeller.

Narkolepsi, gündüz uykululuğuna karşı koymak için amfetaminler gibi uyarıcılarla veya altta yattığı varsayılan depresyonu tedavi etmek için antidepresanlarla tedavi edilebilir. Ancak bu ilaçlar zaten normal olan uyku döngülerini daha da bozduğundan, bu yaklaşımlar uzun vadede sorunu daha da kötüleştirebilir. Birçok hasta gün içinde planlanmış kısa şekerlemeler yaparak rahatlama bulur ve bazı kişiler gündüz uyuyup gece çalışmalarına izin veren işlerde çalışmayı daha kolay bulabilir.

Diğer uyku bozuklukları, uyku sırasında kapatılması veya şiddetinin azaltılması gereken bilişsel veya motor süreçlerin normalden daha yüksek seviyelerde çalışmasıyla ortaya çıkar (Mahowald & Schenck, 2000). Somnamulizm (uyurgezerlik) buna bir örnektir; kişi uykudayken yatağını terk eder ve hareket eder. Uyurgezerlik çocukluk çağında daha yaygındır ve en sık 12 yaş civarında görülür. Yetişkinlerin yaklaşık %4'ü uyurgezerlik yaşamaktadır (Mahowald & Schenck, 2000).

Uyku terörü, en sık çocukluk çağında görülen, yüksek sesli çığlıklar ve yoğun panik içerebilen yıkıcı bir uyku bozukluğudur. Hasta denemesine rağmen uykudan uyanamaz. Aşırı durumlarda, uyku terörü, kişinin aniden hareket etmesi nedeniyle bedensel zarar veya maddi hasarla sonuçlanabilir. Yetişkinlerin %3 kadarı, tipik olarak uykunun N3 evresinde ortaya çıkan uyku teröründen muzdariptir (Mahowald & Schenck, 2000).

Diğer uyku bozuklukları arasında kişinin uyku sırasında dişlerini gıcırdattığı bruksizm; kişinin bacaklarında kaşıntı, yanma veya başka bir şekilde rahatsızlık hissettiği, genellikle dinlenirken veya uyurken şiddetlenen huzursuz bacak sendromu ve uzuvların ani istemsiz hareketini içeren periyodik uzuv hareket bozukluğu yer alır. İkincisi, hem hasta hem de yatak partneri için uyku bölünmesine ve yaralanmaya neden olabilir.

Birçok uyku bozukluğu REM dışı uyku sırasında ortaya çıksa da, REM uykusu davranış bozukluğu (Mahowald & Schenck, 2005) insanların (genellikle orta yaşlı veya yaşlı erkekler) yoğun, şiddetli rüyalara yanıt olarak REM uykusu sırasında şiddetli ve tuhaf fiziksel aktivitelerde bulunduğu bir durumdur. Eylemleri kendilerine veya uyku partnerlerine zarar verebileceğinden, doğası gereği nörolojik olduğu düşünülen bu bozukluk normalde hipnoz ve ilaçlarla tedavi edilir.

Uyumamanın Ağır Bedelleri

Tercih ettiğimiz uyku saatleri ve uyku gereksinimlerimiz yaşam döngümüz boyunca değişiklik gösterir. Yenidoğanlar günde 16 ila 18 saat arasında, okul öncesi çocuklar günde 10 ila 12 saat arasında, okul çağındaki çocuklar ve gençler genellikle gecede en az 9 saat uyumayı tercih eder ve çoğu yetişkin gecede 7 ila 8 saate ihtiyaç duyduklarını söyler (Mercer, Merritt ve Cowell, 1998; National Sleep Foundation, 2008). Uyku ihtiyacında bireysel farklılıklar da vardır. Bazı insanlar gecede 6 saatten az uykuyla gayet iyi idare ederken, bazıları 9 saat veya daha fazlasına ihtiyaç duyar. Ulusal Uyku Vakfı tarafından yapılan en son çalışma, yetişkinlerin gece başına 7 ila 9 saat arasında uyuması gerektiğini öne sürmektedir (İki aşağıdaki şekil "Gece Başına Gerekli Ortalama Uyku Saati"), ancak Amerikalılar şu anda ortalama 7 saatten daha az uyumaktadır.

Student sleeping in class[Goril İçin Umut - NSC'de uyuyan çocuk - CC BY 2.0.] Sağlığınızı ve konsantrasyon yeteneğinizi korumak için yeterince uyuyor musunuz? Bu öğrenci pek öyle görünmüyor.

Şekil; Gece Başına Gerekli Ortalama Uyku Saati

Gerçekten ne kadar uykuya ihtiyacınız var?

YaşUyku ihtiyacı
Yeni doğan (0-2 aylık)12 – 18 saat
bebek (3-11 aylık)14 – 15 saat
yürümeye yeni başlayan çocuk (1-3 yaş)12 – 14 saat
okul öncesi çocuk (3-5 yaş)11 – 13 saat
okul çağı çocuk (5-10 yaş)10 – 11 saat
genç (10-17 yaş)8.5 – 9.25 saat
yetişkin7 – 9 saat
Ortalama bir ABD'li yetişkin gece başına sadece 6,7 saat uyuduğunu bildirmiştir ki bu da Ulusal Uyku Vakfı tarafından önerilen aralıktan daha azdır. [Ulusal Uyku Vakfı'ndan uyarlanmıştır. (2008). Amerika'da Uyku Anketi. Washington, DC: Yazar.]

İhtiyaç duyulan dinlenmeyi sağlamak kısmen zordur çünkü okul ve iş programları hala yıllar önce belirlenen erken kalkma zaman çizelgesini takip etmektedir. Akşamları aktivitelerin tadını çıkarmak için geç saatlere kadar ayakta kalmaya eğilimliyiz, ancak daha sonra işe veya okula gitmek için erken kalkmak zorunda kalıyoruz. Bu durum, ağır bir akademik programı aktif bir sosyal hayatla birleştirmesi muhtemel olan ve bazı durumlarda aynı zamanda çalışan üniversite öğrencileri için özellikle kötüdür. Yeterince uyumak birçoğumuzun karşılayamadığı ya da karşılamak istemediği bir lükstür, ancak yine de uyumak kendimiz için yapabileceğimiz en önemli şeylerden biridir. Zaman içinde devam ettiğinde, geceleri sadece 1 veya 2 saatlik bir eksiklik bile ruh hali ve performans üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.

Uykunun hayati bir onarıcı işlevi vardır ve uzun süreli uyku eksikliği artan anksiyete, azalan performans ve şiddetli ve uzun süreli olması halinde ölümle bile sonuçlanabilir. Birçok trafik kazasında uyku yoksunluğu söz konusudur ve uyku yoksunluğu çeken kişilerin sürüş performansında alkol alanlara benzer düşüşler görülmektedir (Hack, Choi, Vijayapalan, Davies ve Stradling, 2001; Williamson ve Feyer, 2000). Doktorlar tarafından kötü muamele (Smith-Coggins, Rosekind, Hurd ve Buccino, 1994) ve çeşitli endüstriyel kazalar da kısmen uyku yoksunluğunun etkilerine bağlanmıştır.

İyi bir uyku sağlığımız ve uzun ömür için de önemlidir. Hastalandığımızda daha fazla uyuduğumuzda şaşırtıcı değil, çünkü uyku enfeksiyonla savaşmak için işe yarar. Uyku yoksunluğu, enfeksiyonla savaşan bağışıklık tepkilerini baskılar ve obezite, hipertansiyon ve hafıza bozukluğuna yol açabilir (Ferrie vd., 2007; Kushida, 2005). İyi uyumak hayatımızı bile kurtarabilir. Dew ve arkadaşları (2003) daha iyi uyku düzenine sahip olan yaşlı yetişkinlerin daha uzun yaşadığını bulmuştur.

Uyku Yoksunluğunun Etkileri

  • Gün 1
    • Gözleri odaklamada güçlük
  • Gün 2
    • Huysuzluk
    • Gözleri odaklamada güçlük
  • Gün 3
    • Asabiyet
    • Hafıza kayıpları
    • İlk halüsinasyon
  • Gün 4
    • Halüsinasyonlar, bunların gerçek olmadığının farkına varılması
  • Gün 5
    • Paranoya

1964 yılında 17 yaşındaki lise öğrencisi Randy Gardner yeni bir Guinness Dünya Rekoru kırmak için 264 saat (11 gün) boyunca uyanık kaldı. Endişeli ailesinin isteği üzerine, ABD Donanması'ndan bir psikiyatrist olan Yarbay John J. Ross tarafından izlendi. Bu yukarıdaki liste, 11 gün boyunca davranış değişikliklerinin ilerleyişini haritalandırmaktadır. [Ross, J. J. (1965)'den uyarlanmıştır. Uzun süreli uyku yoksunluğu sonrası nörolojik bulgular. Nöroloji Arşivi, 12, 399-403.]

Rüyalar ve Rüya görme

Rüyalar, uyurken zihnimizden geçen görüntülerin, düşüncelerin, seslerin ve duyguların art arda sıralanmasıdır. İnsanlar REM uykusundan uyandıklarında, normalde rüya gördüklerini bildirirler; bu da insanların normalde gecede birkaç kez rüya gördüklerini ancak çoğu rüyanın uyandıklarında unutulduğunu göstermektedir (Dement, 1997). Rüyalarımızın içeriği genellikle günlük deneyimlerimiz ve endişelerimizle, sıklıkla da korkularımız ve başarısızlıklarımızla ilgilidir (Cartwright, Agargun, Kirkby ve Friedman, 2006; Domhoff, Meyer-Gomes ve Schredl, 2005).

Birçok kültürde rüyalar, ya rüya görenin içinde bulunduğu durumla ilgili önemli bir şeyi açığa çıkararak ya da geleceği öngörerek, rüya gören için büyük bir öneme sahiptir. Avusturyalı psikolog Sigmund Freud (1913/1988), hastalarının bilinçdışı ihtiyaçlarını ve arzularını anlamalarına yardımcı olmak için rüyalarını analiz etmiştir ve psikoterapistler bugün hala bu teknikten yararlanmaktadır. Freud, rüyaların birincil işlevinin arzuların yerine getirilmesi olduğuna ya da rüya görmenin gün içinde bastırmamız gereken arzuları harekete geçirmemize olanak tanıdığı fikrine inanıyordu. Rüyanın açık içeriği (yani gerçek eylemleri) ile gizli içeriği (yani rüyanın gizli psikolojik anlamı) arasında ayrım yapmıştır. Freud, rüyaların gerçek anlamının, bireyi başa çıkması zor düşünce ve duygulardan korumak için bilinçdışı zihin tarafından genellikle bastırıldığına inanıyordu. Freud, psikanaliz yoluyla rüyaların gerçek anlamını ortaya çıkararak insanların sorunlarını daha iyi anlayabileceklerine ve hayatlarında zorluk yaratan konuları çözebileceklerine inanıyordu.

Freud ve diğerleri rüyaların anlamına odaklanmış olsalar da, rüyaların nedenlerine ilişkin diğer teoriler rüyaların içeriğiyle daha az ilgilidir. Bir olasılık, öncelikle konsolidasyona veya bilginin uzun süreli belleğe taşınmasına yardımcı olmak için rüya görmemizdir (Alvarenga ve ark., 2008; Zhang (2004). Rauchs, Desgranges, Foret ve Eustache (2005), yeni bir görevi öğrendikten sonra REM uykusundan mahrum bırakılan sıçanların, rüya görmelerine izin verilen sıçanlara göre görevi daha sonra tekrar yerine getiremediklerini ve bu farklılıkların olağandışı bilgileri öğrenmeyi veya yeni davranışlar geliştirmeyi içeren görevlerde daha büyük olduğunu bulmuşlardır. Payne ve Nadel (2004), rüyaların içeriğinin konsolidasyonun bir sonucu olduğunu, uzun süreli belleğe taşınan şeyler hakkında rüya gördüğümüzü ileri sürmüştür. Dolayısıyla rüya görmek, uyurken gerçekleştirdiğimiz öğrenmenin önemli bir parçası olabilir (Hobson, Pace-Schott ve Stickgold, 2000).

Rüya görmenin aktivasyon-sentez teorisi (Hobson & McCarley, 1977; Hobson, 2004) rüya görmek için bir başka açıklama daha önermektedir: rüyalar, beynimizin beyin sapındaki nöronların rastgele ateşlenmesini yorumlamasıdır. Bu yaklaşıma göre, beyin sapından gelen sinyaller tıpkı uyanıkken olduğu gibi kortekse gönderilir, ancak REM uykusu sırasında korteksten iskelet kaslarına giden yolların bağlantısı kesildiği için korteks sinyalleri nasıl yorumlayacağını bilemez. Sonuç olarak korteks, mesajları rüya olarak deneyimlediğimiz tutarlı hikayeler halinde bir araya getirir.

Araştırmacılar hala rüya görmenin kesin nedenlerini belirlemeye çalışıyor olsalar da, bir şey netliğini koruyor; rüya görmeye ihtiyacımız var. REM uykusundan mahrum kalırsak, sonunda tekrar rüya görebilecek hale gelene kadar günlük yaşamın önemli görevlerini yerine getirme kabiliyetimiz hızla azalır.

Önemli Çıkarımlar
-Kendimize ve çevremize ilişkin öznel farkındalığımız olan bilinç, faaliyetleri planlamamızı ve hedeflerimizi izlememizi sağladığı için işlevseldir.

-Psikologlar bilincin beyindeki nöral aktivitenin bir sonucu olduğuna inanmaktadır.

-İnsan ve hayvan davranışları, yıllık, aylık ve sirkadiyen ritimler de dahil olmak üzere biyolojik ritimlerden etkilenir.

-Uyku iki ana aşamadan oluşur: REM ve REM dışı uyku. REM dışı uykunun N1, N2 ve N3 evreleri olarak bilinen üç alt evresi vardır.

-Her uyku aşaması, belirli bir biyolojik tepki ve beyin dalgası modeliyle işaretlenir.

-Uyku, gün içinde yeterli işlevsellik için gereklidir. Uykusuzluk, uyku apnesi ve narkolepsi gibi uyku bozuklukları iyi uyumamızı zorlaştırabilir.

-Rüyalar öncelikle REM uykusu sırasında meydana gelir. Freud’unki gibi bazı rüya teorileri rüyaların içeriğine dayanır. Diğer rüya teorileri, rüya görmenin hafıza konsolidasyonu ile ilgili olduğunu öne sürmektedir. Aktivasyon-sentez rüya teorisi sadece nöral aktiviteye dayanır.

Alıştırmalar ve Eleştirel Düşünme
1. Eğer bir gece evde yalnız olursanız, bu egzersizi deneyin: Akşam karanlığında ışıkları ve diğer elektrikli aletleri kapalı bırakın. Bu, normal uyku saatinizin aksine ne zaman uyuduğunuzu etkiliyor mu?

2. Kendi uyku düzeninizi gözden geçirin. Yeterince uyuyor musunuz? Size böyle düşündüren nedir?

3. Son zamanlarda gördüğünüz bazı rüyaları gözden geçirin. Tartıştığımız rüya teorilerinin her birinin rüyalarınızı nasıl açıklayacağını düşünün.

  • Alvarenga, T. A., Patti, C. L., Andersen, M. L., Silva, R. H., Calzavara, M. B., Lopez, G.B.,…Tufik, S. (2008). Paradoxical sleep deprivation impairs acquisition, consolidation and retrieval of a discriminative avoidance task in rats. Neurobiology of Learning and Memory, 90, 624–632;
  • Bodenhausen, G. V. (1990). Stereotypes as judgmental heuristics: Evidence of circadian variations in discrimination. Psychological Science, 1, 319–322.
  • Cartwright, R., Agargun, M., Kirkby, J., & Friedman, J. (2006). Relation of dreams to waking concerns. Psychiatry Research, 141(3), 261–270;
  • Dement, W. (1997) What all undergraduates should know about how their sleeping lives affect their waking lives. Sleepless at Stanford. Retrieved from http://www.Stanford.edu/~dement/sleepless.html
  • Dement, W., & Kleitman, N. (1957). Cyclic variations in EEG during sleep. Electroencephalography & Clinical Neurophysiology, 9, 673–690.
  • Dew, M. A., Hoch, C. C., Buysse, D. J., Monk, T. H., Begley, A. E., Houck, P. R.,…Reynolds, C. F., III. (2003). Healthy older adults’ sleep predicts all-cause mortality at 4 to 19 years of follow-up. Psychosomatic Medicine, 65(1), 63–73.
  • Domhoff, G. W., Meyer-Gomes, K., & Schredl, M. (2005). Dreams as the expression of conceptions and concerns: A comparison of German and American college students. Imagination, Cognition and Personality, 25(3), 269–282.
  • Ferrie, J. E., Shipley, M. J., Cappuccio, F. P., Brunner, E., Miller, M. A., Kumari, M., & Marmot, M. G. (2007). A prospective study of change in sleep duration: Associations with mortality in the Whitehall II cohort. Sleep, 30(12), 1659;
  • Freud, S., & Classics of Medicine Library. (1988). The interpretation of dreams (Special ed.). Birmingham, AL: The Classics of Medicine Library. (Original work published 1913)
  • Hack, M. A., Choi, S. J., Vijayapalan, P., Davies, R. J. O., & Stradling, J. R. S. (2001). Comparison of the effects of sleep deprivation, alcohol and obstructive sleep apnoea (OSA) on simulated steering performance. Respiratory medicine, 95(7), 594–601;
  • Hobson, A. (2004). A model for madness? Dream consciousness: Our understanding of the neurobiology of sleep offers insight into abnormalities in the waking brain. Nature, 430, 69–95.
  • Hobson, J. A., Pace-Schott, E. F., & Stickgold, R. (2000). Dreaming and the brain: Toward a cognitive neuroscience of conscious states. Behavioral and Brain Sciences, 23(6), 793–842, 904–1018, 1083–1121.
  • Hobson, J. A., & McCarley, R. (1977). The brain as a dream state generator: An activation-synthesis hypothesis of the dream process. American Journal of Psychiatry, 134, 1335–1348; Hobson, J. A. (2004). Dreams Freud never had: A new mind science. New York, NY: Pi Press.
  • Kushida, C. (2005). Sleep deprivation: basic science, physiology, and behavior. London, England: Informa Healthcare.
  • Mahowald, M., & Schenck, C. (2000). REM sleep parasomnias. Principles and Practice of Sleep Medicine, 724–741.
  • Mahowald, M., & Schenck, C. (2005). REM sleep behavior disorder. Handbook of Clinical Neurophysiology, 6, 245–253.
  • McGinniss, P. (2007). Seasonal affective disorder (SAD)—Treatment and drugs. Mayo Clinic. Retrieved from http://www.mayoclinic.com/health/seasonal-affective-disorder/DS00195/DSECTION=treatments%2Dand%2Ddrugs
  • Mercer, P., Merritt, S., & Cowell, J. (1998). Differences in reported sleep need among adolescents. Journal of Adolescent Health, 23(5), 259–263; National Sleep Foundation. (2008). Sleep in America Poll. Washington, DC: Author. Retrieved from http://www.sleepfoundation.org/sites/default/files/2008%20POLL%20SOF.PDF
  • Morgenthaler, T. I., Kagramanov, V., Hanak, V., & Decker, P. A. (2006). Complex sleep apnea syndrome: Is it a unique clinical syndrome? Sleep, 29(9), 1203–1209. Retrieved from http://www.journalsleep.org/ViewAbstract.aspx?pid=26630
  • National Heart, Lung, and Blood Institute. (2008). Who is at risk for narcolepsy? Retrieved from http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/nar/nar_who.html
  • National Sleep Foundation. (2009). Sleep in America Poll. Washington, DC: Author. Retrieved from http://www.sleepfoundation.org/sites/default/files/2009%20Sleep%20in%20America%20SOF%20EMBARGOED.pdf
  • Payne, J., & Nadel, L. (2004). Sleep, dreams, and memory consolidation: The role of the stress hormone cortisol. Learning & Memory, 11(6), 671.
  • Rauchs, G., Desgranges, B., Foret, J., & Eustache, F. (2005). The relationships between memory systems and sleep stages. Journal of Sleep Research, 14, 123–140.
  • Smith-Coggins, R., Rosekind, M. R., Hurd, S., & Buccino, K. R. (1994). Relationship of day versus night sleep to physician performance and mood. Annals of Emergency Medicine, 24(5), 928–934.
  • Taheri, S., Zeitzer, J. M., & Mignot, E. (2002). The role of hypocretins (Orexins) in sleep regulation and narcolepsy. Annual Review of Neuroscience, 25, 283–313.
  • Williamson, A., & Feyer, A. (2000). Moderate sleep deprivation produces impairments in cognitive and motor performance equivalent to legally prescribed levels of alcohol intoxication. Occupational and Environmental Medicine, 57(10), 649.
  • Yaggi, H. K., Concato, J., Kernan, W. N., Lichtman, J. H., Brass, L. M., & Mohsenin, V. (2005). Obstructive sleep apnea as a risk factor for stroke and death. The New England Journal of Medicine, 353(19), 2034–2041. doi:10.1056/NEJMoa043104
  • Zhang, J. (2004). Memory process and the function of sleep. Journal of Theoretics, 6(6), 1–7.




    Yorumlar

    Bu blogdaki popüler yayınlar

    Gelişim ve Kalıtım Eleştirel Düşünme Soruları

    Periodonsiyum Klinik Uygulamalar

    Dentin Oluşumu