Anatomik Terim Bilgisi
Anatomistler ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, bilmeyenler için şaşırtıcı olabilecek terminoloji kullanırlar. Ancak bu dilin amacı kafa karıştırmak değil, daha ziyade hassasiyeti artırmak ve tıbbi hataları azaltmaktır. Örneğin, "bileğin üstünde" bir yara izi ön kolda elden iki veya üç inç uzakta mı bulunur? Yoksa elin dibinde mi? Avuç içi tarafında mı yoksa arka tarafta mı? Kesin anatomik terminoloji kullanarak belirsizliği ortadan kaldırıyoruz. Anatomik terimler eski Yunanca ve Latince kelimelerden türemiştir. Bu diller artık günlük konuşmalarda kullanılmadığı için kelimelerinin anlamı değişmemektedir.
Anatomik terimler köklerden, ön eklerden ve son eklerden oluşur. Bir terimin kökü genellikle bir organ, doku veya durumu ifade ederken, ön ek veya son ek genellikle kökü tanımlar. Örneğin, hipertansiyon hastalığında "hyper-" ön eki "yüksek" veya "aşırı" anlamına gelir ve "tension" kök kelimesi basıncı ifade eder, bu nedenle "hipertansiyon" kelimesi anormal derecede yüksek kan basıncını ifade eder.
Anatomik Pozisyon
Kesinliği daha da artırmak için anatomistler vücudu görüntüleme yöntemlerini standartlaştırırlar. Tıpkı haritaların normalde kuzey üstte olacak şekilde yönlendirilmesi gibi, standart vücut "haritası" veya anatomik pozisyonu da vücudun dik durduğu, ayakların omuz genişliğinde ve paralel olduğu, ayak parmaklarının ileride olduğu pozisyondur. Üst uzuvlar her iki yana doğru tutulur ve avuç içleri aşağıdaki şekilde gösterildiği gibi öne bakar. Bu standart pozisyonun kullanılması karışıklığı azaltır. Tarif edilen bedenin nasıl yönlendirildiği önemli değildir, terimler sanki anatomik pozisyondaymış gibi kullanılır. Örneğin, "anterior (ön) karpal (bilek) bölgede" bir yara izi, bileğin avuç içi tarafında mevcut olacaktır. "Anterior" terimi, el bir masanın üzerinde avuç içi aşağı bakacak şekilde olsa bile kullanılır.
Yatan bir vücut ya yüzüstü ya da sırtüstü olarak tanımlanır. Yüzükoyun yatış, yüzün aşağı dönük olduğu durumu; sırtüstü yatış ise yüzün yukarı dönük olduğu durumu tanımlar. Bu terimler bazen belirli fiziksel muayeneler veya cerrahi prosedürler sırasında vücudun pozisyonunu tanımlamak için kullanılır.
Bölgesel Terimler
İnsan vücudunun sayısız bölgesi, hassasiyeti artırmaya yardımcı olacak özel terimlere sahiptir (yukarıdaki şekil). "Brachium" veya "kol" teriminin "üst kol" için rezerve edildiğine ve "alt kol" yerine "antebrachium" veya "ön kol" kelimesinin kullanıldığına dikkat edin. Benzer şekilde, "femur" veya "uyluk" kelimesi doğrudur ve " leg" veya "crus" kelimesi alt ekstremitenin diz ile ayak bileği arasındaki kısmı için ayrılmıştır. Şekildeki terimleri kullanarak vücudun bölgelerini tanımlayabileceksiniz.
Yönsel Terimler
Bu ve diğer tüm anatomi ders kitaplarında belirli yönsel anatomik terimler yer almaktadır (aşağıdaki şekil). Bu terimler, farklı vücut yapılarının göreceli konumlarını tanımlamak için gereklidir. Örneğin, bir anatomist bir doku bandını diğerine göre "aşağı" olarak tanımlayabilir veya bir doktor bir tümörü daha derin bir vücut yapısına göre "yüzeysel" olarak tanımlayabilir. Belirli vücut parçalarının yerlerini incelerken veya tanımlarken karışıklığı önlemek için bu terimleri hafızanıza kaydedin.
- Anterior (veya ventral) Vücudun ön tarafını veya ön tarafa doğru olan yönünü tanımlar. Ayak parmakları ayağın anteriorundadır.
- Posterior (veya dorsal) Vücudun arkasını veya arkaya doğru olan yönünü tanımlar. Popliteus diz kapağının posteriorundadır.
- Superior (veya kranial), vücudun başka bir bölümünden daha yukarıda olduğunu veya daha yüksek bir konumu tanımlar. Göz küresi, ağzın superiorundadır.
- İnferior (veya kaudal), vücudun başka bir bölümünden daha aşağıda olduğunu veya daha aşağı bir konumu tanımlar. Pelvis, karın bölgesinin inferiorundadır.
- Lateral, vücudun yan tarafına doğru olan tarafı veya yönü tanımlar. Başparmak (pollex) parmakların lateralindedir.
- Medial, vücudun ortasını veya ortasına doğru olan yönü tanımlar. Halluks medial ayak parmağıdır.
- Proksimal, bir uzuvda bağlanma noktasına veya vücudun gövdesine daha yakın olan bir konumu tanımlar. Brakiyum, antebrakiyumun proksimalindedir.
- Distal, bir uzuvda bağlanma noktasından veya vücudun gövdesinden daha uzakta olan bir pozisyonu tanımlar. Krus femurun distalindedir.
- Süperfisiyal, vücut yüzeyine daha yakın bir pozisyonu tanımlar. Deri kemiklerin süperfisiyalindedir.
- Deep, vücut yüzeyinden daha içteki bir konumu tanımlar.
Vücut Düzlemleri
Kesit, üç boyutlu bir yapının kesilmiş iki boyutlu bir yüzeyidir. Modern tıbbi görüntüleme cihazları, klinisyenlerin canlı bedenlerin "sanal kesitlerini" elde etmelerini sağlar. Biz bunlara tarama diyoruz. Vücut kesitleri ve taramaları, ancak izleyici, kesitin yapıldığı düzlemi anlarsa doğru bir şekilde yorumlanabilir. Düzlem, vücudun içinden geçen hayali iki boyutlu bir yüzeydir. Aşağıdaki şekilde gösterildiği gibi, anatomi ve tıpta yaygın olarak atıfta bulunulan üç düzlem vardır.
- Sagital düzlem, vücudu veya bir organı dikey olarak sağ ve sol taraflara ayıran düzlemdir. Bu dikey düzlem vücudun tam ortasından geçiyorsa, buna midsagittal veya medyan düzlem denir. Vücudu eşit olmayan sağ ve sol taraflara bölerse, buna parasagittal düzlem veya daha az yaygın olarak uzunlamasına kesit denir.
- Frontal düzlem, vücudu veya bir organı anterior (ön) kısım ve posterior (arka) kısım olarak ikiye ayıran düzlemdir. Ön düzlem genellikle koronal düzlem olarak adlandırılır. ("Korona" Latince "taç" anlamına gelir.)
- Transvers (enine) düzlem, vücudu veya organı yatay olarak üst ve alt kısımlara ayıran düzlemdir. Enine düzlemler, kesit olarak adlandırılan görüntüler üretir.
Vücut Boşlukları ve Seröz Zarlar
Vücut, iç organizasyonunu, zarlar, kılıflar ve bölmeleri ayıran diğer yapılar aracılığıyla sürdürür. Dorsal (posterior) boşluk ve ventral (anterior) boşluk en büyük vücut bölmeleridir (aşağıdaki şekil). Bu boşluklar hassas iç organları içerir ve korur ve ventral boşluk, işlevlerini yerine getirirken organların boyut ve şekillerinde önemli değişikliklere izin verir. Örneğin akciğerler, kalp, mide ve bağırsaklar, diğer dokuları bozmadan veya yakındaki organların faaliyetlerini aksatmadan genişleyebilir ve büzülebilir.
Arka (Dorsal) ve Ön (Ventral) Boşlukların Alt Bölümleri
Arka (dorsal) ve ön (ventral) boşlukların her biri daha küçük boşluklara bölünmüştür. Arka (dorsal) boşlukta, kraniyal boşluk beyni barındırır ve spinal boşluk (veya vertebral boşluk) omuriliği çevreler. Beyin ve omurilik nasıl sürekli ve kesintisiz bir yapı oluşturuyorsa, onları barındıran kafatası ve omurilik boşlukları da süreklidir. Beyin ve omurilik, kafatası ve omurga kemikleri ve beyin tarafından üretilen renksiz bir sıvı olan beyin omurilik sıvısı tarafından korunur; bu sıvı, beyin ve omuriliği arka (dorsal) boşluğun içinde yastıklar.
Anterior (ventral) boşluğun iki ana alt bölümü vardır: torasik boşluk ve abdominopelvik boşluk (yukarıdaki şekil). Göğüs boşluğu, ön boşluğun daha üst alt bölümüdür ve göğüs kafesi tarafından çevrelenir. Göğüs boşluğu akciğerleri ve orta kısımda yer alan kalbi içerir. Diyafram, torasik boşluğun tabanını oluşturur ve onu daha alttaki abdominopelvik boşluktan ayırır. Abdominopelvik boşluk vücuttaki en büyük boşluktur. Abdominopelvik boşluğu fiziksel olarak bölen bir zar olmamasına rağmen, sindirim organlarını barındıran bölüm olan abdominal boşluk ile üreme organlarını barındıran bölüm olan pelvik boşluğu birbirinden ayırmak faydalı olabilir.
Karın Bölgeleri ve Kadranları
Örneğin bir hastanın karın ağrısının veya şüpheli bir kitlenin yeri hakkında net bir iletişimi teşvik etmek için, sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle boşluğu dokuz bölgeye veya dört kadrana ayırır (aşağıdaki şekil).
Daha ayrıntılı bölgesel yaklaşım, kaburgaların hemen altından ve pelvisin hemen üstünden geçen birer yatay çizgi ve her bir klavikulanın (köprücük kemiği) orta noktasından düşer gibi çizilen iki dikey çizgi ile boşluğu alt bölümlere ayırır. Ortaya çıkan dokuz bölge bulunmaktadır. Tıpta daha yaygın olarak kullanılan daha basit kadran yaklaşımı, boşluğu hastanın göbeğinde kesişen bir yatay ve bir dikey çizgi ile alt bölümlere ayırır.
Ön (Ventral) Vücut Boşluğunun Zarları
Seröz membran (seroza olarak da adlandırılır), göğüs ve karın boşluğundaki duvarları ve organları kaplayan ince zarlardan biridir. Zarların parietal katmanları vücut boşluğunun duvarlarını kaplar (pariet- boşluk duvarını ifade eder). Zarın viseral tabakası organları (iç organları) kaplar. Parietal ve visseral tabakalar arasında çok ince, sıvı dolu seröz bir boşluk veya kavite bulunur (aşağıdaki şekil).
Üç seröz boşluk ve bunlarla ilişkili membranlar vardır. Plevra, plevral boşluğu çevreleyen seröz zardır; plevral boşluk akciğerleri çevreler. Perikard, perikardiyal boşluğu çevreleyen seröz zardır; perikardiyal boşluk kalbi çevreler. Periton, periton boşluğunu çevreleyen seröz zardır; periton boşluğu abdominopelvik boşluktaki çeşitli organları çevreler. Seröz zarlar, akciğerlerin şişmesi veya kalbin atması gibi hareket ettiklerinde iç organları tamponlamak ve sürtünmeyi azaltmak için sıvı dolu keseler veya boşluklar oluşturur. Hem parietal hem de visseral seroza, seröz boşluklar içinde bulunan ince, kaygan seröz sıvıyı salgılar. Plevral boşluk akciğerler ile vücut duvarı arasındaki sürtünmeyi azaltır. Aynı şekilde, perikardiyal boşluk da kalp ile perikardiyum duvarı arasındaki sürtünmeyi azaltır. Periton boşluğu, karın ve pelvik organlar ile vücut duvarı arasındaki sürtünmeyi azaltır. Bu nedenle seröz membranlar, organların iltihaplanmasına yol açabilecek sürtünmeyi azaltarak çevreledikleri iç organlara ek koruma sağlar.
Sonraki Ders: Tıbbi Görüntüleme
Yorumlar
Yorum Gönder