Bağ Dokusu Destek ve Koruma Sağlar
Adından da anlaşılabileceği gibi, bağ dokusunun en önemli işlevlerinden biri dokuları ve organları birbirine bağlamaktır. Aralarında çok az hücre dışı boşluk bulunan ya da hiç bulunmayan, sıkıca paketlenmiş hücrelerden oluşan epitel dokunun aksine, bağ dokusu hücreleri bir matris içinde dağılmıştır. Matris genellikle içinde gömülü olan bağ dokusu hücreleri tarafından üretilen büyük miktarda hücre dışı malzeme içerir. Matris, bu dokunun işleyişinde önemli bir rol oynar. Matriksin ana bileşeni, genellikle protein lifleri ile çaprazlanmış bir zemin maddesidir. Bu zemin maddesi genellikle bir sıvıdır, ancak kemiklerde olduğu gibi mineralize ve katı da olabilir. Bağ dokuları çok çeşitli şekillerde ortaya çıkar, ancak tipik olarak üç ortak karakteristik bileşene sahiptirler: hücreler, büyük miktarlarda amorf zemin maddesi ve protein lifleri. Her bir bileşenin miktarı ve yapısı, vücudu destekleyen kemiklerdeki sert zemin maddesinden özelleşmiş hücrelerin dahil edilmesine kadar dokunun işleviyle ilişkilidir; örneğin, patojenleri içine alan ve aynı zamanda dokuyu hücresel kalıntılardan temizleyen fagositik bir hücre.
Bağ Dokularının İşlevleri
Bağ dokuları vücutta birçok işlevi yerine getirir, ancak en önemlisi diğer dokuları destekler ve birbirine bağlar; kas hücrelerini çevreleyen bağ dokusu kılıfından, kasları kemiklere bağlayan tendonlara ve vücudun pozisyonlarını destekleyen iskelete kadar. Hassas organları ve tabii ki iskelet sistemini koruyan lifli kapsüller ve kemikler şeklindeki bağ dokusunun bir diğer önemli işlevi de korumadır. Bağ dokusundaki özelleşmiş hücreler vücudu, vücuda giren mikroorganizmalardan korur. Sıvı, besin, atık ve kimyasal habercilerin taşınması, kan ve lenf gibi özelleşmiş sıvı bağ dokuları tarafından sağlanır. Yağ hücreleri fazla enerjiyi yağ şeklinde depolar ve vücudun ısı yalıtımına katkıda bulunur.
Embriyonik Bağ Dokusu
Tüm bağ dokuları embriyonun mezodermal tabakasından türemiştir. Embriyoda gelişen ilk bağ dokusu, daha sonra tüm bağ dokularının türetildiği kök hücre hattı olan mezenkimdir. Mezenkimal hücre kümeleri yetişkin dokusu boyunca dağılmıştır ve bir bağ dokusu hasarından sonra replasman ve onarım için gereken hücreleri sağlar. Göbek kordonunda mukoza bağ dokusu veya Wharton jölesi adı verilen ikinci bir tür embriyonik bağ dokusu oluşur. Bu doku doğumdan sonra artık mevcut değildir ve geriye sadece vücuda dağılmış mezenkimal hücreler kalır.
Bağ Dokularının Sınıflandırılması
Bağ dokusunun üç geniş kategorisi, zemin maddelerinin özelliklerine ve matriks içinde bulunan liflerin türlerine göre sınıflandırılır (aşağıdaki tablo). Gerçek bağ dokusu, gevşek bağ dokusu ve sıkı bağ dokusu içerir. Her iki dokuda da çeşitli hücre tipleri ve viskoz bir zemin maddesi içinde asılı protein lifleri bulunur. Sıkı bağ dokusu, gerilme mukavemeti, esneklik ve koruma sağlayan lif demetleriyle güçlendirilmiştir. Gevşek bağ dokusunda lifler gevşek bir şekilde organize olur ve aralarında geniş boşluklar bırakır. Destekleyici bağ dokusu -kemik ve kıkırdak- vücuda yapı ve güç sağlar ve yumuşak dokuları korur. Birkaç farklı hücre tipi ve bir matris içinde yoğun şekilde paketlenmiş lifler bu dokuları karakterize eder. Kemikte matris serttir ve biriken kalsiyum tuzları nedeniyle kalsifiye olarak tanımlanır. Akışkan bağ dokusunda -diğer bir deyişle lenf ve kanda- çeşitli özelleşmiş hücreler, tuzlar, besinler ve çözünmüş proteinler içeren sulu bir sıvı içinde dolaşır.
Bağ Dokusu Örnekleri
| Gerçek bağ dokusu | Destekleyici bağ dokusu | Akışkan bağ dokusu |
| Gevşek bağ dokusu -Areolar -Adipoz -Retiküler Sıkı bağ dokusu -Sıkı düzenli -Elastik -Sıkı düzensiz | Kıkırdak -Hiyalin -Fibrokıkırdak -Elastik Kemik | Kan Lenf |
Gerçek Bağ Dokusu
Fibroblastlar tüm bağ dokularında bulunur (aşağıdaki şekil). Fibrositler, adipositler ve mezenkimal hücreler sabit hücrelerdir, yani bağ dokusu içinde kalırlar. Diğer hücreler kimyasal sinyallere yanıt olarak bağ dokusunun içine ve dışına hareket eder. Makrofajlar, mast hücreleri, lenfositler, plazma hücreleri ve fagositik hücreler bağ dokusunda bulunurlar ancak aslında vücudu koruyan bağışıklık sisteminin bir parçasıdırlar.
Hücre Tipleri
Bağ dokusunda en bol bulunan hücre fibroblasttır. Fibroblastlar tarafından salgılanan polisakkaritler ve proteinler, hücre dışı sıvılarla birleşerek viskoz bir zemin maddesi oluşturur ve bu madde, gömülü fibröz proteinlerle birlikte hücre dışı matrisi oluşturur. Tahmin edebileceğiniz gibi, fibroblastın daha az aktif bir formu olan fibrosit, bağ dokusunda en sık görülen ikinci hücre tipidir.
Adipositler, lipitleri sitoplazmanın çoğunu dolduran damlacıklar halinde depolayan hücrelerdir. İki temel adiposit türü vardır: beyaz ve kahverengi. Kahverengi adipositler yağları birçok damlacık halinde depolar ve yüksek metabolik aktiviteye sahiptir. Bunun aksine, beyaz yağ adipositleri yağları tek bir büyük damla olarak depolar ve metabolik olarak daha az aktiftir. Büyük miktarlarda yağ depolamadaki etkinlikleri obez bireylerde görülmektedir. Adipositlerin sayısı ve türü dokuya ve konuma göre değişir ve popülasyondaki bireyler arasında farklılık gösterir.
Mezenkimal hücre, multipotent bir yetişkin kök hücresidir. Bu hücreler, hasarlı dokunun onarımı ve iyileşmesi için gereken her tür bağ dokusu hücresine farklılaşabilir.
Makrofaj hücresi, kan damarlarından bağ dokusu matrisine giren bir tür kan hücresi olan monositten türeyen büyük bir hücredir. Makrofaj hücreleri, vücudun potansiyel patojenlere ve bozulmuş konak hücrelere karşı savunması olan bağışıklık sisteminin önemli bir bileşenidir. Makrofajlar uyarıldıklarında, kimyasal haberci görevi gören küçük proteinler olan sitokinleri salgılarlar. Sitokinler, bağışıklık sisteminin diğer hücrelerini enfekte bölgelere toplar ve faaliyetlerini uyarır. Dolaşımdaki veya serbest makrofajlar amoeboid hareketle hızla hareket ederek enfeksiyöz ajanları ve hücresel kalıntıları yutarlar. Bunun aksine, sabit makrofajlar dokularının kalıcı sakinleridir.
Bağ dokusunda bulunan mast hücresi çok sayıda sitoplazmik granüle sahiptir. Bu granüller histamin ve heparin kimyasal sinyallerini içerir. Tahriş olduğunda veya hasar gördüğünde mast hücreleri, alerjik bir tepki olarak tanıdığınız kaşıntı, şişme ve kızarıklıkla birlikte yaralanma veya enfeksiyon bölgesinde damar genişlemesine ve kan akışının artmasına neden olan enflamatuar bir aracı olan histamin salgılar. Kan hücreleri gibi mast hücreleri de hematopoetik kök hücrelerden türetilir ve bağışıklık sisteminin bir parçasıdır.
Bağ Dokusu Lifleri ve Zemin Maddesi
Fibroblastlar tarafından üç ana tip lif salgılanır: kolajen lifler, elastik lifler ve retiküler lifler. Kolajen lifi, uzun ve düz bir lif oluşturmak için birbirine bağlanmış lifli protein alt birimlerinden yapılır. Kolajen lifleri esnek olmalarına rağmen yüksek gerilme gücüne sahiptir, esnemeye karşı dirençlidir ve bağlar ile tendonlara karakteristik esneklik ve güçlerini verir. Bu lifler, vücudun hareketi sırasında bile bağ dokularını bir arada tutar.
Elastik lif, elastin proteini ile birlikte daha az miktarda diğer proteinleri ve glikoproteinleri içerir. Elastinin temel özelliği, gerildikten veya sıkıştırıldıktan sonra orijinal şekline geri dönmesidir. Elastik lifler, deride bulunan elastik dokularda ve omurganın elastik bağlarında belirgindir.
Retiküler lifler de kolajen liflerle aynı protein alt birimlerinden oluşur; ancak bu lifler dar kalır ve dallanan bir ağ şeklinde dizilir. Vücudun her yerinde bulunurlar, ancak en çok karaciğer ve dalak gibi yumuşak organların retiküler dokusunda bulunurlar ve burada parankime (organın işlevsel hücreleri, kan damarları ve sinirleri) tutunur ve yapısal destek sağlarlar.
Bu fiber türlerinin tümü zemin maddesi içine gömülüdür. Fibroblastlar tarafından salgılanan zemin maddesi polisakkaritlerden, özellikle de hyaluronik asit ve proteinlerden oluşur. Bunlar birleşerek bir protein çekirdeği ve polisakkarit dalları olan bir proteoglikan oluşturur. Proteoglikan, mevcut nemi çeker ve hapsederek şu anda zemin maddesi olarak bildiğiniz berrak, viskoz, renksiz matrisi oluşturur.
Gevşek Bağ Dokusu
Gevşek bağ dokusu birçok organ arasında bulunur ve burada hem şoku emer hem de dokuları birbirine bağlar. Su, tuzlar ve çeşitli besin maddelerinin bitişik veya gömülü hücrelere ve dokulara difüze olmasını sağlar.
Adipoz doku çoğunlukla yağ depolama hücrelerinden oluşur ve çok az ekstraselüler matriks içerir (aşağıdaki şekil). Çok sayıda kılcal damar, yağ moleküllerinin hızlı bir şekilde depolanmasını ve mobilize edilmesini sağlar. Beyaz yağ dokusu en bol bulunan dokudur. Sarı görünebilir ve rengini bitkisel gıdalardan elde edilen karoten ve ilgili pigmentlere borçludur. Beyaz yağ çoğunlukla yağ depolanmasına katkıda bulunur ve düşük sıcaklıklara ve mekanik yaralanmalara karşı yalıtım görevi görebilir. Beyaz yağ dokusu böbrekleri korur ve gözün arka kısmını yastıklar. Kahverengi yağ dokusu bebeklerde daha yaygındır, bu nedenle "bebek yağı" terimi kullanılır. Yetişkinlerde kahverengi yağ miktarı azalır ve esas olarak vücudun boyun ve köprücük kemiği bölgelerinde bulunur. Kahverengi yağ dokusunun sitoplazmasındaki çok sayıda mitokondri, depolanan yağın metabolize edilmesindeki etkinliğini açıklamaya yardımcı olur. Kahverengi yağ dokusu termojeniktir, yani yağları parçalarken metabolizmada kullanılan önemli bir molekül olan adenozin trifosfat (ATP) üretmek yerine metabolik ısı açığa çıkarır.
Areolar doku çok az özelleşme gösterir. Daha önce tanımlanan tüm hücre tiplerini ve lifleri içerir ve rastgele, ağ benzeri bir şekilde dağılmıştır. Kas lifleri arasındaki boşlukları doldurur, kan ve lenf damarlarını çevreler ve karın boşluğundaki organları destekler. Areolar doku çoğu epitelin altında yatar ve epitel zarlarının bağ dokusu bileşenini temsil eder, bunlar daha sonraki bir bölümde daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.
Retiküler doku, lenfatik doku, dalak ve karaciğer gibi yumuşak organlar için ağ benzeri, destekleyici bir çerçevedir (aşağıdaki şekil). Retiküler hücreler, diğer hücrelerin bağlandığı ağı oluşturan retiküler lifleri üretir. Adını "küçük ağ" anlamına gelen Latince reticulus kelimesinden alır.
Sıkı Bağ Dokusu
Sıkı bağ dokusu, gevşek bağ dokusuna göre daha fazla kolajen lifi içerir. Sonuç olarak, gerilmeye karşı daha fazla direnç gösterir. Sıkı bağ dokusunun iki ana kategorisi vardır: düzenli ve düzensiz. Yoğun düzenli bağ dokusu lifleri birbirine paraleldir ve lif yönelimleri doğrultusunda gerilme mukavemetini ve gerilmeye karşı direnci artırır. Bağlar ve tendonlar sıkı ve düzenli bağ dokusundan oluşur, ancak bağlarda tüm lifler paralel değildir. Sıkı düzenli elastik doku, kolajen liflerine ek olarak elastin lifleri içerir ve bu da bağın gerildikten sonra orijinal uzunluğuna dönmesini sağlar. Ses tellerindeki ve vertebral kolondaki omurlar arasındaki bağlar elastiktir.
Sıkı düzensiz bağ dokusunda liflerin yönü rastgeledir. Bu düzenleme dokuya tüm yönlerde daha fazla güç ve belirli bir yönde daha az güç verir. Bazı dokularda, lifler çaprazlamasına geçiş yaparak bir ağ oluşturur. Diğer dokularda ise, liflerin her bir katmanda aynı yönde koştuğu ve katmanların kendisinin açıyla üst üste konulduğu sıralı katmanlarla çeşitli yönlere gerilme sağlanır. Derinin dermisi, kolajen lifleri bakımından zengin sıkı düzensiz bağ dokusuna bir örnektir. Yoğun düzensiz elastik dokular arter duvarlarına güç ve gerildikten sonra orijinal şeklini yeniden kazanma yeteneği verir (aşağıdaki şekil).
| BOZUKLUKLARI… Bağ Dokusu: Tendinit Siz servise vurmaya hazırlanırken rakibiniz hazır bekliyor ama siz topu rakibinizin üzerinden geçireceğinizden eminsiniz. Topu havaya fırlatırken bileğinizde yakıcı bir acı hissedersiniz ve tenis raketini bırakırsınız. Yaz boyunca görmezden geldiğiniz bileğinizdeki o donuk ağrı artık dayanılmaz bir acıya dönüştü. Oyun şimdilik bitti. Acil servisteki doktor, şişmiş bileğinizi muayene ettikten sonra bilek tendinitiniz olduğunu açıkladı. Hassas bölgenin buzlanmasını, ağrıyı hafifletmek ve şişliği azaltmak için non-steroid anti-inflamatuar ilaç alınmasını ve birkaç hafta boyunca tamamen dinlenilmesini önermektedir. Oynamayı bırakamayacağınıza dair itirazlarınızı kesiyor. Durumu ağırlaştırma riski ve ameliyat olasılığı hakkında sert bir uyarıda bulunur. Venus ve Serena Williams ve Rafael Nadal gibi tanınmış tenisçilerin de tendinite bağlı sakatlıklardan muzdarip olduğunu söyleyerek sizi teselli ediyor. Tendinit nedir ve nasıl oluşur? Tendinit, bir kası kemiğe bağlayan kalın lifli bağ dokusu bandı olan tendonun iltihaplanmasıdır. Bu durum eklem çevresindeki bölgede ağrı ve hassasiyete neden olur. Nadir durumlarda, ani ve ciddi bir yaralanma tendinite neden olabilir. Çoğu zaman bu durum, görevleri yerine getirmek için gereken tendonları zorlayan tekrarlayan hareketlerden kaynaklanır. İşleri ve hobileri, aynı hareketleri tekrar tekrar yapmayı içeren kişiler genellikle en büyük tendinit riski altındadır. Tenisçi ve golfçü dirseği, atlayıcı dizi ve yüzücü omzunu duymuşsunuzdur. Tüm vakalarda eklemin aşırı kullanımı, enflamatuar yanıtı başlatan bir mikrotravmaya neden olur. Tendinit rutin olarak klinik muayene ile teşhis edilir. Şiddetli ağrı durumunda, kemik yaralanması olasılığını ekarte etmek için röntgen filmleri incelenebilir. Şiddetli tendinit vakalarında tendon bile yırtılabilir. Tendonun cerrahi onarımı acı vericidir. Tendondaki bağ dokusu bol miktarda kan kaynağına sahip değildir ve yavaş iyileşir. Tendon dokusunun esnekliği yaşla birlikte azaldığı için yaşlı yetişkinler tendinit riski altında olsa da, her yaştan aktif insan tendinit geliştirebilir. Genç sporcular, dansçılar ve bilgisayar operatörleri; sürekli aynı hareketleri yapan herkes tendinit riski altındadır. Tekrarlayan hareketler birçok aktivitede kaçınılmaz olsa ve tendinite yol açabilse de, tendinit gelişme olasılığını azaltabilecek önlemler alınabilir. Aktif bireyler için egzersizden önce esneme hareketleri, çapraz antrenman veya egzersiz değişikliği önerilir. Tutkulu sporcular için, tekniği geliştirmek için bazı dersler almanın zamanı gelmiş olabilir. Tüm önleyici tedbirler tendonun gücünü artırmayı ve üzerine binen stresi azaltmayı amaçlar. Uygun dinlenme ve bakımla, filenin üzerinden o ince spinli servisi atmak için sahaya geri döneceksiniz. |
| İNTERAKTİF BAĞLANTI Şişmiş veya yaralanmış tendonların neden olduğu ağrılı bir durum olan tendinit hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu animasyonu izleyin. |
Destekleyici Bağ Dokuları
Destekleyici bağ dokusunun iki ana formu olan kıkırdak ve kemik, vücudun duruşunu korumasını ve iç organları korumasını sağlar.
Kıkırdak
Kıkırdağın ayırt edici görünümü, proteoglikanları oluşturmak için zemin maddesi proteinleriyle bağlanan kondroitin sülfatlar adı verilen polisakkaritlerden kaynaklanmaktadır. Kıkırdak matrisi içinde kondrositler veya kıkırdak hücreleri bulunur ve işgal ettikleri alana lakuna denir. Perikondrium adı verilen yoğun düzensiz bağ dokusu tabakası kıkırdağı çevreler. Kıkırdak doku avaskülerdir, bu nedenle tüm besin maddelerinin kondrositlere ulaşmak için matriks boyunca difüze olması gerekir. Bu, kıkırdak dokuların çok yavaş iyileşmesine katkıda bulunan bir faktördür.
Kıkırdak dokusunun üç ana tipi hiyalin kıkırdak, fibrokıkırdak ve elastik kıkırdaktır (şekildeki görsel). Vücuttaki en yaygın kıkırdak türü olan hiyalin kıkırdak, kısa ve dağınık kolajen liflerden oluşur ve büyük miktarlarda proteoglikan içerir. Mikroskop altında doku örnekleri berrak görünür. Hiyalin kıkırdağın yüzeyi pürüzsüzdür. Hem güçlü hem de esnek olan bu kıkırdak, göğüs kafesi ve burunda bulunur ve hareketli eklemler oluşturmak için kemiklerin birleştiği yerleri kaplar. Kemik oluşumundan önce embriyonik iskeletin bir şablonunu oluşturur. Kemiğin uçlarındaki bir hiyalin kıkırdak plakası, yetişkinliğe kadar büyümenin devam etmesini sağlar. Fibrokartilaj serttir çünkü matrisi boyunca dağılmış kalın kolajen lif demetlerine sahiptir. Diz eklemindeki menisküsler ve intervertebral diskler fibrokartilaj örnekleridir. Elastik kıkırdak, elastik liflerin yanı sıra kolajen ve proteoglikanlar içerir. Bu doku esnekliğin yanı sıra sert bir destek de sağlar. Kulak loblarınızı hafifçe çekiştirin ve lobların ilk şekline döndüğüne dikkat edin. Dış kulak elastik kıkırdak içerir.
Kemik
Kemik en sert bağ dokusudur. İç organlara koruma sağlar ve vücudu destekler. Kemiğin sert hücre dışı matrisi, çoğunlukla kalsiyum fosfatın bir formu olan hidroksiapatit içeren mineralize bir zemin maddesine gömülü kolajen lifleri içerir. Matrisin organik ve inorganik her iki bileşeni de kemiğin olağandışı özelliklerine katkıda bulunur. Kolajen olmadan kemikler kırılgan olur ve kolayca parçalanır. Mineral kristaller olmadan kemikler esner ve çok az destek sağlar. Osteositler, kondrositler gibi kemik hücreleri, lakuna içinde yer alır. Uzun kemikten alınan enine dokunun histolojisi, merkezi bir kanalın etrafında eşmerkezli daireler halinde tipik bir osteosit düzenlemesi gösterir. Kemik yüksek oranda damarlanmış bir dokudur. Kıkırdağın aksine, kemik dokusu yaralanmalardan nispeten kısa sürede kurtulabilir.
Kansellöz kemik mikroskop altında sünger gibi görünür ve trabeküller veya kemik kemerleri arasında boş alanlar içerir. Kompakt kemikten daha hafiftir ve bazı kemiklerin iç kısmında ve uzun kemiklerin ucunda bulunur. Kompakt kemik katıdır ve daha fazla yapısal güce sahiptir.
Akışkan Bağ Dokusu
Kan ve lenf sıvı bağ dokularıdır. Hücreler sıvı bir ekstraselüler matriks içinde dolaşır. Kanda dolaşan oluşum elemanlarının tümü kemik iliğinde bulunan hematopoetik kök hücrelerden türemiştir (aşağıdaki şekil). Eritrositler, kırmızı kan hücreleri, oksijen ve bir miktar karbondioksit taşır. Beyaz kan hücreleri olan lökositler, potansiyel olarak zararlı mikroorganizmalara veya moleküllere karşı savunmadan sorumludur. Trombositler kanın pıhtılaşmasında rol oynayan hücre parçalarıdır. Bazı beyaz kan hücreleri, kan damarlarını kaplayan endotel tabakasını geçme ve bitişik dokulara girme yeteneğine sahiptir. Besinler, tuzlar ve atıklar sıvı matriks içinde çözülür ve vücutta taşınır.
Lenf sıvı bir matriks ve beyaz kan hücreleri içerir. Lenfatik kılcal damarlar son derece geçirgendir ve interstisyel boşluklardan daha büyük moleküllerin ve fazla sıvının lenfatik damarlara girmesine izin verir. Lenf kan damarlarına akarak, aksi takdirde doğrudan kan dolaşımına giremeyecek olan molekülleri kana iletir. Bu şekilde, özelleşmiş lenfatik kılcal damarlar emilen yağları bağırsaktan uzaklaştırır ve bu molekülleri kana iletir.
| İNTERAKTİF BAĞLANTI Doku örneğini daha ayrıntılı incelemek için Michigan Üniversitesi Webscope'u görüntüleyin. Önceki Ders: Epitel Doku Sonraki Ders: Kas Dokusu ve Hareket |
Yorumlar
Yorum Gönder